Q扁桃体经常发炎怎么办可以切除吗？

男 2020-05-15

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扁桃体经常发炎怎么办可以切除吗？

: 王萍耳鼻喉科去问诊

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副主任医师 马鞍山市人民医院三级甲等

医生回答：

扁桃体位于咽部的两侧，左右各一，扁桃体属于淋巴组织，出生以后受到各种炎症刺激会逐渐地增生肥大，7到8岁到达顶峰，然后开始萎缩。正常的扁桃体可产生有各种吞噬细胞和免疫物质，可吞噬、杀灭各种细菌病毒以及有害物质，有一定的免疫功能，但对于成年人，免疫功能则比较弱。扁桃体位于呼吸和吞咽的交通要道，容易受到各种细菌和病毒感染引起扁桃体炎，表现为咽痛、咽痒、咽部异物感、吞咽困难等症状，严重的也会引起发热、头痛等全身症状。扁桃体也容易反复的乙型溶血性链球菌感染，产生自身抗原，沉积于身体的心脏瓣膜、肾小球、关节等部位，引起风湿性心脏病、肾小球肾炎、风湿性关节炎等疾病，这个时候的扁桃体就称为病灶扁桃体，不仅起不到免疫功能，还容易引起局部及全身病变。

那是不是所有肥大的扁桃体都需要手术切除吗？当然不是，如果扁桃体轻度肥大，平常没有症状的，称为生理性扁桃体肥大，不需要治疗及手术，临床上都是根据病情，权衡利弊行扁桃体切除术。

以下情况可以考虑行扁桃体切除术。

1.慢性扁桃体炎反复急性发作，每年超过5次以上或有并发扁桃体周脓肿病史者。

2.扁桃体过度肥大，影响呼吸、吞咽者，儿童如伴有腺样体肥大的一并切除。

3.慢性扁桃体炎已成为引起其他脏器病变的病灶，如风湿性关节炎、风湿性心脏病、风湿热等。

4.扁桃体角化症及白喉带菌者，经保守治疗无效时。

5.扁桃体表面有良性肿瘤者，可连同扁桃体一并切除。