Q大乙状结肠扭转该如何治疗？

男 76岁 2019-04-30

描述：

叔叔最近感觉肚子不舒服，大便很费力，医院检查结果为乙状结肠扭转，请问乙状结肠扭转该如何治疗？

: 胡德升普外科去问诊

微信扫码问诊

副主任医师 郑州市中心医院三级甲等

医生回答：

乙状结肠扭转是乙状结肠冗长而系膜相对较短，又或由于炎症粘连所引起。结肠袢以其系膜为固定点沿系膜的长轴旋转，所致的肠腔部分或完全闭塞。大部分老年人是因为长期的便秘，导致粪石的梗阻形成的肠道的扭转。肠壁或肠系膜内有肿大淋巴结、肿瘤囊肿等，都有可能是形成扭转的诱因。一旦发生结肠的扭转，需要立即去医院进行住院治疗。对于年纪比较大的患者首先采取非手术治疗，在非手术治疗过程中，除禁食、胃肠减压、补液、维持水电解质和酸碱平衡，早期使用抗生素防止感染外还需针对扭转的乙状结肠进行处理。如果患者病情发生进展，导致绞窄性的肠梗阻，甚至发生肠坏死，需要外科手术切除。