Q红斑狼疮的症状有哪些？

男 2020-05-15

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红斑狼疮的症状有哪些？

: 吴光秀内分泌科去问诊

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副主任医师 重庆市涪陵中心医院三级甲等

医生回答：

红斑狼疮是一种表现有多系统损害的慢性系统性自身免疫疾病，其血清具有以抗核抗体为代表的多种自身抗体。本病病程以病情缓解和急性发作交替为特点，有内脏损害者预后较差。临床症状多样，早期症状往往不典型，活动期患者大多有全身症状，可以出现各种热型的发热，以低、中度热为常见。在颊部呈蝶形分布的红斑、盘状红斑、指掌部和甲周红斑、指端缺血、面部及躯干的皮疹，其中颊部蝶形红斑最具特征性。半数以上患者在急性发作期出现多发性浆膜炎，包括双侧中小量胸腔积液、中小量心包积液。关节痛是常见的症状之一，出现在指、腕、膝关节，伴红肿者少见，常出现对称性多关节疼痛、肿。几乎所有患者的肾组织都有病理变化。在心血管系统常出现心包炎，部分患者有心肌损害，可有气促，心前区不适，心律失常，严重的可发生心力衰竭导致死亡。约35%的患者有胸腔积液，多为中小量，双侧性。神经精神狼疮的表现为偏头痛，性格改变，记忆力减退或轻度认知障碍等，严重的可表现为脑血管意外、昏迷、癫痫持续状态等。可以出现食欲减退、腹痛、呕吐、腹泻和腹水等。活动性红斑狼疮血红蛋白下降，白细胞和/或血小板减少常见。