Q化脓性肉芽肿会不会病变

2024-11-22

: 刘雯敏皮肤性病科去问诊

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副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

化脓性肉芽肿通常为良性病变，但存在极少数恶变的可能。

化脓性肉芽肿是一种由新生血管组成的良性结节状肿物。它主要是由于皮肤黏膜受到外伤、刺激等因素后，局部组织过度增生而形成。在大多数情况下，其表现为孤立的、有蒂或无蒂的息肉样肿物，颜色鲜红，易出血。一般通过手术切除、激光、冷冻等治疗方法可以将其去除，并且预后良好，很少复发。在一些特殊情况下，例如长期受到慢性刺激如反复摩擦、炎症长期不愈等、患者自身免疫功能异常或者存在某些特殊的遗传因素时，化脓性肉芽肿中的细胞可能会发生异常改变，从而有恶变的倾向。不过这种恶变的几率非常低，在临床实践中相对罕见。

从细胞层面来看，化脓性肉芽肿主要由内皮细胞增生形成的血管腔隙和周围的纤维组织构成。正常情况下，这些细胞按照一定的规律生长、分化。但当受到上述不良因素影响时，细胞的基因表达可能会发生改变，导致细胞的形态、功能出现异常，进而使原本良性的化脓性肉芽肿向恶性转化。不过，这种转化是一个复杂且漫长的过程，并且受到多种因素的综合调控。所以，对于化脓性肉芽肿患者，只要及时发现并进行适当的处理，通常不必过度担心恶变的问题。同时，在治疗后也需要注意对原发病灶部位的保护，避免不良刺激，以降低恶变风险。