我同事最近确诊了急性化脓性胆管炎,那天他呕吐很厉害,腹痛到晕了过去,我们送了他到医院,化脓性胆管炎应该怎么办?
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治疗原则是手术解除胆管梗阻 减压胆管和引流胆道 但在疾病早期 尤如急性单纯性胆管炎 病情不太严重时 可先采用非手术方法 ,是胆道疾病患者死亡最重要, 并由单纯性胆管炎发展成急性梗阻性化脓性胆管炎 。起病常急骤,突然发生剑突下或右上腹剧烈疼痛,一般呈持续性,应及时改用手术治疗 非手术治疗包括解痉镇痛和利胆药物的应用 其中50%硫酸镁溶液常有较好的效果,常伴恶心和呕吐。多数患者有黄疸,对病情一开始就较严重,应及时手术 手术死亡率仍高达25~30%,特别要忌食辛辣刺激性食物,不饮酒,这样就能减少对胆道的不良刺激
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何宗全 主任医师