Q扁平苔癣需要做切片检查吗

2024-11-12

: 刘雯敏皮肤性病科去问诊

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副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

扁平苔癣通常需要做切片检查。

切片检查即组织病理学检查，对于扁平苔癣的诊断有重要意义。扁平苔癣在临床上有其典型的表现，如皮肤上出现多角形紫红色扁平丘疹，口腔黏膜上也可能有白色网状条纹等损害，但这些表现可能与其他一些疾病存在相似之处。通过切片检查，可以在显微镜下观察到其特征性的病理改变，如表皮角化过度、颗粒层增厚、棘层不规则增厚、基底细胞液化变性以及真皮上部以淋巴细胞为主的带状浸润等。这有助于准确区分扁平苔癣与苔藓样药疹、慢性盘状红斑狼疮、黏膜白斑等疾病，避免误诊。

切片检查还可以为治疗方案的制定提供依据。不同病因或病理类型的扁平苔癣可能在治疗反应上存在差异。例如，对于一些症状不典型、病情较为复杂或者对常规治疗反应不佳的扁平苔癣患者，切片检查能够深入了解病变的本质，从而指导医生选择更有针对性的治疗方法，如局部用药的选择、是否需要系统用药以及用药的疗程等。而且在疾病的随访过程中，如果病情出现变化或者治疗效果不理想时，切片检查也有助于重新评估病情，调整治疗策略。