Q什么是皮肤病狼疮

2024-11-11

: 刘雯敏皮肤性病科去问诊

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副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

皮肤病狼疮是一组复杂的自身免疫性皮肤病，主要包括盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮的皮肤表现等类型。

盘状红斑狼疮主要侵犯皮肤，表现为边界清晰的红斑，红斑上有粘着性鳞屑，去除鳞屑后可见其下有角质栓和毛囊口扩大，好发于头面部、颈部及上肢等暴露部位。这种类型的狼疮通常病变局限于皮肤，一般不伴有全身症状，但如果不及时治疗，可能会导致皮肤萎缩、瘢痕形成等问题。系统性红斑狼疮的皮肤表现更为多样，典型的是面部的蝶形红斑，横跨鼻梁和双侧脸颊还可能有盘状红斑、黏膜损伤、脱发等皮肤症状。同时，系统性红斑狼疮是一种累及多系统、多器官的自身免疫性疾病，除了皮肤表现外，还会有发热、关节疼痛、肾脏损害、血液系统异常等多方面的症状。

从发病机制来看，皮肤病狼疮与自身免疫系统紊乱有关。正常情况下，人体的免疫系统可以识别和清除外来病原体，但在自身免疫性疾病中，免疫系统错误地将自身组织识别为外来抗原并进行攻击。在狼疮患者中，遗传因素、环境因素如紫外线照射、某些药物、感染等都可能诱发这种自身免疫反应。在皮肤方面，免疫复合物在皮肤小血管壁等部位沉积，引发炎症反应，从而出现各种皮肤症状。对于皮肤病狼疮的诊断，需要综合患者的症状、体征、实验室检查如自身抗体检测等来进行判断，治疗则包括避免诱发因素、使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物来控制病情发展，改善患者的生活质量。