Q肝占位良性多还是恶性多

男 56岁 2019-01-26

描述：

不想吃饭，现在恶心的厉害，身上没有力气，检查得了肝占位。肝占位良性多还恶性多啊？对身体的影响大吗？如果是恶性的会不会有什么大的改变？应该检查什么确诊？

: 马莉肝病科去问诊

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副主任医师 宁波市第二医院三级甲等

医生回答：

肝脏良性病变多，恶性病变少。良性肝损伤包括肝腺瘤、局灶性结节增生、肝血管瘤、肝囊肿等，恶性肝损伤主要包括原发性肝癌和转移性肝癌。与转移性肝癌相比，原发性肝癌的恶性率较高。原发性肝细胞癌在中国常见于乙型肝炎和肝硬化患者。原发性肝细胞癌（PHC）过去很少发生在没有潜在肝病的人群中。绝大多数患者只有良性肝占位病变，而许多正常人没有肝占位病变的临床症状，只有健康检查才能发现。对于有乙肝、丙肝、肝硬化病史的患者，或长期食用黄曲霉素食品或自己的结直肠癌、卵巢癌、胃癌等恶性肿瘤。只有病理诊断才是肝占位诊断的黄金标准，而肝肿瘤则可以在临床上得到诊断。如果患者具有高甲胎蛋白、与恶性肿瘤相似的影像学形态和肝炎病史，则可以诊断为肝细胞癌。