Q化脓性骨髓炎患者用什么抗生素治疗比较好

男 2020-05-15

描述：

化脓性骨髓炎患者用什么抗生素治疗比较好

: 齐宇外科去问诊

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副主任医师 佳木斯大学附属口腔医院三级甲等

医生回答：

所谓化脓性骨髓炎顾名思义它是由化脓性的细菌，比如说金黄色葡萄球菌，跑到了骨头里面去，导致的一种感染。它用抗生素有一个非常重要的参考依据，就是细菌培养和药物敏感实验。也就是说抽取病人的血液或者是说在他的炎症部位抽取一些脓液拿去做培养。第一步培养出来到底是什么细菌生长，第二步，同时在这个培养基的周围涂上一些抗生素，通过这个抗生素对细菌的抑制作用来判断这个细菌对哪一种抗生素最为敏感。使用敏感性最强的抗生素治疗效果最好。

当然了当一个病人到医院就诊的时候，往往还来不及等待这个细菌培养和药物敏感实验的结果，病人就已经出现了很严重的症状，比如说剧烈疼痛，寒战发热这些症状。这个时候，你应该首先根据经验来选用广谱的抗生素，比如说针对金黄色葡萄球菌的这种抗生素。同时加用一些抗厌氧菌，或者是革兰氏阴性杆菌的抗生素，增加它的抗菌谱，以达到一个比较理想的治疗效果。等到药物敏感试验结果出来以后，就要根据药物敏感实验的结果来进行调整，使用敏感性最高的抗生素。