Q急性肝衰竭如何治疗？

女 2019-05-03

描述：

最近感觉特别容易累，经常呕吐和腹胀等严重症状，当时还以为是工作压力大，请问急性肝衰竭如何治疗？

: 邸志勇普外科去问诊

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主任医师 黑龙江省医院三级甲等

医生回答：

急性肝功能衰竭相对严重。它是一种由多种因素引起的严重肝损伤，导致其合成、解毒、排泄、生物转化等功能严重失调或失代偿。它呈现出一组以凝血机制障碍和黄疸、肝性脑病、腹水等为主要表现的临床综合征。主要原因是急性病毒感染，其次是药物或肝毒性物质。因此，急慢性肝衰竭的治疗:(1)抗病毒治疗:拉米夫定或恩替卡韦、替诺福韦抗病毒治疗可降低乙型肝炎病毒相关急慢性肝衰竭患者的早中期死亡风险。(2)糖皮质激素治疗:非病毒性感染性肝衰竭是糖皮质激素应用的指征；在其他原因导致肝功能衰竭的早期阶段，如果疾病发展迅速且无感染和出血等严重并发症，可酌情使用糖皮质激素。(3)肝干细胞移植:治疗效果有争议。(4)肝刺激物:肝再生增强因子、肝细胞生长因子和肝细胞生长促进因子具有一定的治疗作用。(5)肝移植:是乙型肝炎病毒相关急性和慢性肝衰竭患者的唯一治疗方法，其5年生存率为85%。