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脂溢性皮炎经常发生在皮脂腺分布较多、皮脂分泌旺盛的部位。
脂溢性皮炎好发于头皮、面部如眉弓、鼻唇沟、胡须区域等、胸部、背部等部位。在头皮部位,脂溢性皮炎较为常见,可表现为头皮出现红斑、油腻性鳞屑,常常伴有瘙痒。严重时可能会出现弥漫性的红斑,鳞屑增多,甚至会有结痂的情况。如果搔抓过度,还可能导致局部皮肤破损、继发感染等问题。面部的脂溢性皮炎,例如在眉弓处,可能会出现淡红色斑片,上面覆盖着油腻性的鳞屑,鳞屑细小且薄,边界往往比较清楚。鼻唇沟也是好发区域之一,皮肤会有轻度的潮红,附着油腻性鳞屑,影响面部美观。胸部和背部的脂溢性皮炎,多表现为大小不等的红斑,红斑上有油腻性的鳞屑或者痂皮,由于这些部位容易出汗,有时还会伴有异味,给患者带来身心的困扰。
脂溢性皮炎的发生与皮脂腺分泌功能亢进、微生物感染、神经递质异常、饮食习惯、遗传因素等多种因素有关。皮脂腺分泌旺盛会导致皮肤表面油脂过多,这为马拉色菌等微生物的生长提供了良好的环境。马拉色菌等微生物的大量繁殖会分解皮脂中的甘油三酯,产生游离脂肪酸等刺激性物质,刺激皮肤产生炎症反应。神经递质如组胺等的异常释放也会加重皮肤的炎症状态。在饮食习惯方面,过多食用辛辣、油腻、甜食等刺激性食物,可能会促使皮脂腺分泌更多油脂,从而诱发或加重脂溢性皮炎。遗传因素在脂溢性皮炎的发病中也起到一定的作用,如果家族中有脂溢性皮炎患者,个体发病的风险可能会相对较高。精神压力过大、内分泌失调等因素也可能与脂溢性皮炎的发生有关。
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