Q胆道肿瘤的检查方法

男 2020-05-15

描述：

胆道肿瘤的检查方法

医生回答：

胆道肿瘤体检多难以确定，所以说ct mr包括超声等影像学的检查，是诊断胆道肿瘤的主要手段。胸片主要用于排除胸部的远处转移。

第一个超声，他是胆囊癌的首选，超声所见的胆囊癌类型有隆起型、后壁型、混合型和石块型等，对胆囊隆起性的病变的动态观察更具优越性。

彩色多普勒超声，可探及胆囊癌病灶的动脉血流并根据血流速度鉴别出良恶性，提高胆囊微小病灶的检出率。而胆管癌，肝内外胆管扩张的情况和肿瘤部位显示出肿块的血供以及淋巴结侵犯及肝动脉门静脉等情况。

超声造影，可动态的显示出胆管癌不同时期的一个血供的变化，有助于和其他肿瘤相鉴别。

ct：是胆道肿瘤诊断的重要手段，后壁型的胆囊癌局限性不对称不规则的增厚，而这个肿块型的胆囊癌，是整个的一个胆囊腔闭塞与肝组织的比较难成低密度。增强后肿瘤强化。磁共振在这个对于胆管癌的方面，能够更清晰的显示出胆管壁和肿瘤向胆管外和门脉血管清晰的情况。

最后，还有这个内镜超声内镜超声，避开了肠道气体和肥胖因素的干扰，可清楚地显示出肿瘤的浸润深度及周围脏器的关系。对胆囊癌的早期检出率，有报道可达到90%以上，而对于肝门部胆管癌和远端的胆管的诊断率的分别为85%和82%。明显高于体外的超声ct和磁共振等。