Q去除黑痣会不会留疤

2024-12-03

: 刘雯敏皮肤性病科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

去除黑痣是否会留疤不能一概而论，这取决于多种因素，总体来说如果处理得当，小的黑痣去除后留疤的可能性较小，但较大较深的黑痣留疤风险相对较高。

黑痣的大小、深度、位置以及去除的方法等都会影响是否留疤。从黑痣本身的情况来看，较小且表浅的黑痣，例如直径在3毫米以下、位于皮肤表皮层的黑痣，在采用合适的去除方法时，对皮肤组织的损伤相对较小，皮肤自身的修复能力能够较好地发挥作用，留疤的可能性就比较低。而如果黑痣较大，直径超过5毫米，或者位置较深，深入到真皮层，这种黑痣在去除过程中对皮肤组织的破坏范围和深度都会增加，皮肤修复时就容易形成瘢痕。

从去除方法上讲，常见的去除黑痣的方法有激光治疗、冷冻治疗和手术切除等。激光治疗适用于较小、较浅的黑痣，它通过高能量的激光束破坏黑痣组织，对周围正常皮肤的损伤较小，如果术后护理得当，一般不容易留疤。冷冻治疗是利用液氮的低温使黑痣组织坏死脱落，但这种方法如果控制不好冷冻的深度和范围，可能会对周围正常皮肤造成过度损伤，从而增加留疤的风险。手术切除主要用于较大、怀疑有恶变倾向的黑痣，手术切口的大小、缝合技术以及术后的伤口护理等都会影响瘢痕的形成。如果手术操作精细，切口整齐，缝合时采用合适的缝线和缝合技巧，并且术后严格按照医嘱进行护理，如保持伤口清洁、避免感染、避免搔抓等，也可以在一定程度上减少瘢痕形成的可能性。个人的体质差异也对留疤与否有影响，瘢痕体质的人在黑痣去除后留疤的可能性相对较高，即使是很小的损伤也容易形成明显的瘢痕。