Q张力性气胸有皮下气肿吗

男 45岁 2019-02-11

描述：

最近身体不舒服，去医院检查，医生说患有张力性气胸，想问一下张力性气胸有皮下气肿吗？

: 伍燕兵呼吸内科 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

医生回答：

张力性气胸通常伴随皮下气肿。张力性气胸是一种急性且危及生命的情况，发生时胸腔内的气体压力过高，导致肺部和心脏受到压迫，而皮下气肿则是由于空气进入皮下组织，常见于气胸的情况下。

在张力性气胸中，气体通过胸膜的裂口或损伤进入胸腔，随着压力的增加，气体可能会沿着血管或淋巴管进入皮下组织，形成皮下气肿。患者可能会出现胸痛、呼吸困难、心率加快等症状，同时在皮肤上可见到肿胀和气泡感。皮下气肿的程度与气胸的严重程度有关，及时的诊断和处理非常重要，以防止病情进一步恶化。

在处理张力性气胸时，需注意及时进行胸腔穿刺或放置胸腔引流，以减轻胸腔内的压力，改善呼吸情况。同时，监测患者的生命体征，观察皮下气肿的变化，必要时进行影像学检查以评估气胸的范围和性质。对于伴随皮下气肿的患者，需谨慎处理，避免进一步的气体扩散，确保患者得到适当的支持和治疗。张力性气胸与皮下气肿密切相关，及时的医疗干预至关重要。