Q急性糜烂出血性胃炎的治疗方法有哪些

男 2020-05-15

描述：

急性糜烂出血性胃炎的治疗方法有哪些

: 刘加宁消化内科 副主任医师 南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院三级甲等

医生回答：

急性糜烂出血性胃炎治疗包括一般治疗，药物治疗和大出血时应采取的治疗措施。

一般治疗要去除诱发病因治疗原发病。患者应卧床休息，禁食或者是流质饮食保持安静。出血明显者应保持呼吸道通畅，必要时吸氧。在护理过程中，要密切观察神志呼吸脉搏、血压以及出血情况。

药物治疗包括粘膜保护药、h2受体拮抗药、质子泵抑制药。黏膜保护药和h2受体拮抗药，目前应用相对较少。包括硫糖铝混悬剂，铝碳酸镁、雷尼替丁法莫替丁等。质子泵抑制药的抑酸作用要强于以上两种药物。主要包括奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑。大出血时，要根据病情评估是否有失血性休克的情况。

首先要补充血容量。积极补液，必要时候应该输血。另外还要应用人工合成的生长抑素达到减少胃酸和胃蛋白酶分泌内脏血流量的作用，常用药物奥曲肽。或者是生长抑素持续静脉滴注。药物治疗无效的情况下，我们还可以选择内镜下治疗，介入治疗以及手术治疗。手术治疗的创伤比较大，我们要根据病情在必要的基础上，选择外科手术治疗，手术治疗之前要准备充分。补充足够的血容量。谢谢大家的收听！