Q皮肤红疹是什么病

2024-11-11

: 刘雯敏皮肤性病科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

皮肤红疹可能是多种疾病的表现，其中最常见的是皮肤过敏。

皮肤过敏是一种机体的变态反应。当皮肤接触到某些外界物质，如花粉、尘螨、某些食物像海鲜、坚果等、化妆品、化学物质如洗涤剂等，免疫系统会将其识别为外来的有害物质并启动免疫反应。在这个过程中，身体会释放如组胺等化学物质，组胺会使皮肤血管扩张、通透性增加，从而导致皮肤出现红疹，常伴有瘙痒。这些红疹的形态多样，可能是小的点状，也可能融合成片。除了瘙痒，严重的过敏还可能出现肿胀、水疱等情况。

除了过敏，皮肤红疹也可能是感染性疾病引起的。例如病毒感染，像风疹、麻疹等。风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病，出疹前可能有低热或中度发热、头痛、食欲减退等症状，之后皮肤会出现淡红色斑丘疹，先从面部开始，24小时内蔓延到全身。麻疹则是由麻疹病毒引起的，发病初期有发热、咳嗽、流涕等类似感冒的症状，发热3-4天后出疹，皮疹先从耳后、发际开始，逐渐蔓延至面部、颈部、躯干、四肢，最后达手掌与足底，皮疹为红色斑丘疹，可融合成片，疹间皮肤正常。细菌感染也可能导致皮肤红疹，如猩红热，这是由A组β型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病，皮疹多在发热第二天出现，从耳后、颈部、上胸部开始，迅速蔓延至全身，典型的皮疹为在弥漫性充血的皮肤上出现均匀分布的针尖大小的丘疹，压之褪色，伴有痒感。另外，皮肤红疹还可能是自身免疫性疾病的表现，比如红斑狼疮。红斑狼疮是一种自身免疫性结缔组织病，患者的皮肤红斑具有一定特征性，如系统性红斑狼疮患者可能出现蝶形红斑，横跨鼻梁和双侧脸颊，这是由于自身免疫系统错误地攻击自身组织，导致皮肤炎症反应而出现红疹。皮肤红疹还可能与其他因素有关，如蚊虫叮咬后局部皮肤也会出现红疹，这是因为蚊虫的毒液刺激皮肤引起的炎症反应，通常表现为局部的小红疹，伴有瘙痒或疼痛。

皮肤红疹背后可能隐藏着多种疾病，准确判断需要结合患者的病史、症状、体征以及必要的实验室检查等综合分析。