Q妊娠合并急性肾盂肾炎如何治疗

男 2020-05-15

描述：

妊娠合并急性肾盂肾炎如何治疗

: 居宝芹妇产科去问诊

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主任医师 淮北矿工总医院三级甲等

医生回答：

在发生妊娠合并了急性肾盂肾炎的时候，患者应该卧床休息，并且取侧卧位，以左侧卧位为主，减少子宫对输尿管的压迫，使尿液引流通畅。持续高热的时候，要积极的采取降温的措施，妊娠早期发病会引起胎儿神经系统发育障碍，无脑儿的发生率较正常妊娠的发生率高。控制高热也减少了流产早产的风险。要鼓励孕妇多饮水来稀释尿液，每天保持尿量达到2000毫升以上。但是急性肾盂肾炎患者少数有恶心呕吐、脱水，并且不能耐受口服液体和药物的，应该给予补液或者胃肠外的给药。要监护母体的情况，定期的检测母体的生命体征，包括呼吸、血压、脉搏、尿量，要监护宫内胎儿情况。应该给予抗生素治疗，经过尿或者血的培养发现致病菌和根据药敏试验指导合理用药。目前选用的是头孢类的抗生素以及较新的广谱青霉素，治愈率可以达到85%至90%，一般应该持续用药10到14天。疗程结束以后，要每周定期做尿的培养。