Q牛皮癣的成因是什么

2024-11-11

: 刘雯敏皮肤性病科去问诊

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副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

牛皮癣，医学名为银屑病，其成因较为复杂，是在遗传因素与环境因素相互作用下，免疫系统参与发病的多基因遗传性皮肤病。

从遗传方面来看，牛皮癣有一定的遗传倾向。如果家族中有牛皮癣患者，其亲属发病的概率会相对较高。但遗传并不是唯一的决定因素，很多携带相关基因的人可能并不会发病。环境因素在牛皮癣的发病过程中起着重要的触发作用。例如感染，像链球菌感染就与点滴状银屑病的发病密切相关。皮肤的损伤也是一个诱发因素，如外伤、晒伤等可能会导致同形反应，促使牛皮癣皮损的出现。精神压力过大也对牛皮癣的发病和病情发展有影响。长期处于紧张、焦虑、抑郁等不良精神状态下，会影响人体的免疫系统，使得机体的免疫调节功能出现紊乱，进而增加牛皮癣发病的风险。

从免疫角度来说，牛皮癣患者的免疫系统存在异常。正常情况下，免疫系统可以识别和清除外来病原体等有害物质，但在牛皮癣患者体内，免疫系统错误地攻击自身皮肤细胞。其中，T淋巴细胞、树突状细胞等免疫细胞的活化和功能失调在牛皮癣的发病机制中占据重要地位。这些免疫细胞释放出多种炎症因子，如肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-17等，这些炎症因子会进一步刺激角质形成细胞过度增殖、分化不全，导致皮肤出现红斑、鳞屑等牛皮癣的典型症状。同时，角质形成细胞本身也能分泌一些细胞因子，反过来又影响免疫细胞的功能，形成一个复杂的炎症循环网络，不断加重病情。另外，一些药物也可能诱发牛皮癣，如锂剂、β-受体阻滞剂等，这些药物可能通过影响机体的代谢或免疫调节等机制，促使牛皮癣的发生。生活中的不良习惯，如吸烟、酗酒等，也会影响身体的整体健康状态，削弱免疫系统的正常功能，从而增加牛皮癣发病的可能性。