Q结节性痒疹是什么

2024-11-11

: 刘雯敏皮肤性病科去问诊

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副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

结节性痒疹是一种以剧痒结节为特征的慢性炎症性皮肤病。

结节性痒疹的病因目前尚未完全明确。可能与多种因素有关。从昆虫叮咬方面来看，蚊虫、臭虫等昆虫叮咬后，皮肤发生过敏反应，这种过敏反应如果持续存在或者反复发生，就可能逐渐发展为结节性痒疹。在胃肠功能紊乱方面，当胃肠功能出现问题，例如消化不良、便秘或者腹泻等情况长期存在时，身体的内环境会发生改变，可能影响到神经系统的调节功能，进而导致皮肤的感觉神经功能异常，使得皮肤对一些轻微的刺激产生过度反应，容易诱发结节性痒疹。内分泌代谢障碍也与结节性痒疹的发生有关，像糖尿病患者，由于体内糖代谢紊乱，会影响到神经和血管的功能，皮肤的营养供应和神经调节受到影响，皮肤的屏障功能可能受损，增加了结节性痒疹发病的可能性。

从临床表现上看，结节性痒疹的皮疹好发于四肢，尤其是小腿伸侧，也可见于腰臀部等部位。典型的皮疹为散在分布的、黄豆至蚕豆大小的结节，质地坚实，表面粗糙，呈红褐色或者灰褐色。这些结节往往伴有剧烈的瘙痒，患者常常因为难以忍受的瘙痒而搔抓，搔抓会进一步加重皮疹，导致结节表面出现抓痕、血痂，甚至继发感染。长期的结节性痒疹还会对患者的心理健康产生影响，由于瘙痒难忍、皮疹影响外观等因素，患者可能会出现焦虑、抑郁等不良情绪，影响生活质量。在诊断方面，主要根据典型的临床表现进行诊断，但有时也需要与其他具有结节和瘙痒症状的皮肤病进行鉴别，如寻常疣、皮肤淀粉样变等。在治疗上，通常采用综合治疗的方法，包括外用药物、口服药物、物理治疗等。外用药物如糖皮质激素药膏，可以减轻炎症反应，缓解瘙痒；口服抗组胺药物能够起到止痒的作用；对于一些顽固的结节，还可以采用冷冻、激光等物理治疗方法去除。