Q有白点是代表痱子还是湿疹

2024-11-12

: 刘雯敏皮肤性病科去问诊

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副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

白点既可能出现在痱子上，也可能出现在湿疹上，不能单纯依据白点来判断是痱子还是湿疹。

痱子是由于汗腺导管堵塞引起的。在痱子初期，可能会出现针尖至针头大小的浅表性小水疱，疱液清亮，这些小水疱看起来可能就像白点。尤其是晶痱，表现为成批出现的、圆而尖形的针头大小密集丘疹或丘疱疹，周围有轻度红晕，皮疹常成批出现，自觉有轻微烧灼及刺痒感。这是因为在高温闷热环境下，出汗过多且不易蒸发，导致汗腺导管堵塞、破裂，汗液外溢到周围组织而发病。

湿疹则是一种由多种内外因素引起的皮肤炎症反应。急性湿疹在红斑基础上可能会出现密集的粟粒大小丘疹、丘疱疹或小水疱，疱破后会有渗出、糜烂，当水疱较小时看起来也可能是白点状。湿疹的病因复杂，可能与遗传、免疫功能异常、皮肤屏障功能障碍、环境因素等有关。它的症状多样，除了有皮疹外，还常常伴有剧烈瘙痒，容易反复发作。而且不同类型的湿疹表现也有所差异，例如亚急性湿疹以小丘疹、鳞屑和结痂为主，慢性湿疹则皮肤增厚、粗糙、苔藓样变等。所以仅从是否有白点来判断是痱子还是湿疹是不准确的，还需要结合其他症状，如发病部位、是否瘙痒、发病环境等多方面因素综合判断。