Q单纯性疱疹会引起淋巴结肿大吗

2024-11-11

: 刘雯敏皮肤性病科去问诊

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副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

单纯性疱疹可能会引起淋巴结肿大。

单纯性疱疹是由单纯疱疹病毒HSV引起的一种常见的感染性疾病。当人体感染单纯疱疹病毒后，病毒会在局部皮肤或黏膜的上皮细胞内进行复制繁殖，引发炎症反应。这种炎症反应不仅局限于感染的局部部位，身体的免疫系统会被激活来对抗病毒感染。淋巴结作为免疫系统的重要组成部分，是淋巴细胞等免疫细胞聚集的场所。当局部发生单纯性疱疹感染时，附近的淋巴结会接收到免疫信号，淋巴细胞会大量聚集到淋巴结内，以增强对病毒的免疫防御能力。在这个过程中，淋巴结内细胞的增殖、免疫细胞的聚集以及代谢的增强等因素，就可能导致淋巴结出现肿大的现象。

从发病机制来看，单纯疱疹病毒感染后，机体的免疫应答是一个复杂的过程。在局部疱疹病变处，会有大量的免疫细胞如巨噬细胞、T淋巴细胞等被募集过来，它们一方面直接吞噬和清除病毒，另一方面会释放各种细胞因子。这些细胞因子可以作为信号分子，通过血液循环或组织液扩散到附近的淋巴结。淋巴结中的免疫细胞接收到这些信号后，会进一步活化、增殖。例如，T淋巴细胞会在淋巴结内进行克隆性增殖，分化为效应T细胞，然后再迁移到感染部位发挥抗病毒作用。在这个淋巴细胞大量增殖和活化的过程中，淋巴结的细胞数量增多、代谢加快，从而导致淋巴结的体积增大，表现为肿大。而且，不同类型的单纯性疱疹病毒感染可能引起不同部位的淋巴结肿大。例如，口唇单纯性疱疹往往可能引起颌下淋巴结肿大，而生殖器部位的单纯性疱疹可能导致腹股沟淋巴结肿大等。