Q腰椎间盘突出导致侧弯怎么矫正

男 2020-05-15

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腰椎间盘突出导致侧弯怎么矫正

: 齐宇外科去问诊

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副主任医师 佳木斯大学附属口腔医院三级甲等

医生回答：

目前腰椎间盘突出引起脊柱侧弯，并不是小概率事件了。尤其是对于青少年腰椎盘突出患者来说，基本上个个，百分之百都会引起脊柱侧弯。对于成年腰突患者来说，这个概率会稍微低一些，大概是18%。其中L4/5部位的椎间盘突出，更容易引起脊柱侧弯畸形。此外，直腿抬高试验阳性以及腰椎生理曲度变直的患者也更容易引起腰椎侧弯。脊柱侧弯，顾名思义，是脊柱不在一条直线上。首先，身体变形就是最直观的危害。脊柱变形通常会导致肩背部的不平整，脚腿不等长，驼背，鸡胸，身高减小等等，这些问题会影响到个人的形象，尤其是对于青少年和女性患者，往往会给患者带来很大的心理负担。腰椎间盘在脊柱中起到一个缓缓冲的一个作用，一旦椎间盘受到损害，上下的挤压应力就会使腰椎间盘向后方的突出，而间盘后方正好是发射至腿部的神经。那他为什么会造成脊柱侧弯呢？人体是非常聪明的，当发生椎间盘突出压迫到神经的时候，他不会傻傻的等着，而是会做出一系列的改变。由于腰椎盘突出的患者脊柱侧弯，其实是人体的一种保护保护性姿势。脊柱向一侧弯曲的时候，可以改变突出间盘与神经根的位置关系来减轻椎间盘突出对神经根的刺激。这是一个机体自发的一个过程，并不受我们的意识去控制的。腰椎盘突出引起的脊柱侧弯，通常是代偿性的，平卧的时候，该脊柱侧弯是可以消失的。而如果原来就有的侧弯是结构性的，那么相对来说是比较固定死的。无论什么样的姿势，侧弯都不会消失。需要注意的是，如果腰椎盘突出引起的脊柱侧弯得不到及时的矫正的话，这个侧弯将固定死，由可逆性的变为不可逆性的了。当脊柱周围的韧带肌肉逐渐固化僵硬后，腰突引起的侧弯就会变成结构性侧弯。届时，即使是做手术也很难恢复，因此，一旦发现腰椎间盘突出，引起的脊柱侧弯，应该及时进行保守治疗。保守治疗可以部分缓解腰部的疼痛和脊柱侧弯。但是对于保守治疗3个月无效，甚至在加重的患者，建议及时进行手术治疗，首选的是微创手术，术后腰椎间盘合并脊柱侧弯，大部分都可以恢复，如果发生了结构性的脊柱侧弯侧弯，那么就需要手术进行矫正。