Q天疱疮可以用激素吗

2024-12-03
A
刘雯敏 皮肤性病科 副主任医师 山东省立医院 三级甲等
医生回答:

天疱疮可以用激素治疗,而且糖皮质激素是目前治疗天疱疮的首选药物。

天疱疮是一种自身免疫性大疱性皮肤病,其发病机制主要是机体产生针对自身表皮细胞间连接成分的自身抗体,导致皮肤和黏膜出现松弛性水疱、大疱。糖皮质激素具有强大的抗炎、免疫抑制等作用。在天疱疮的治疗中,激素能够迅速控制病情进展,减少新水疱的形成,促进已有的水疱干涸、结痂愈合。例如,对于寻常型天疱疮这种较为常见且病情相对较重的类型,及时足量应用激素可以有效缓解患者的皮肤黏膜损害症状,减轻患者的痛苦。同时,激素还可以降低天疱疮患者体内的自身抗体水平,从发病机制的根源上进行干预。使用激素治疗天疱疮也存在一定的风险和挑战。长期大量使用激素可能会引起多种不良反应,如感染包括细菌、真菌、病毒感染等、代谢紊乱如血糖升高、骨质疏松等、消化道溃疡等。所以在使用激素治疗天疱疮时,需要严格掌握适应证和剂量,并且在治疗过程中密切监测患者的各项生理指标,根据病情变化及时调整激素的用量,必要时还需要联合使用其他免疫抑制剂等药物,以减少激素的用量及其不良反应,提高治疗的安全性和有效性。

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