Q疤痕增生会变成疤痕疙瘩吗

2024-11-12

: 刘雯敏皮肤性病科去问诊

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副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

疤痕增生有可能会变成疤痕疙瘩，但不是所有的疤痕增生都会发展成疤痕疙瘩。

疤痕增生是机体受到创伤后，纤维组织过度修复的结果。在伤口愈合过程中，成纤维细胞大量增殖，合成过多的胶原蛋白等细胞外基质成分，导致疤痕组织高于周围正常皮肤。一般来说，如果疤痕增生在早期得到有效的控制和干预，如通过合理的伤口护理、使用抑制疤痕增生的药物、压力治疗等方法，其进一步发展的趋势可能会被遏制。如果疤痕增生持续受到不良刺激，例如局部反复摩擦、搔抓、感染等，就可能促使疤痕组织不断异常增殖，进而发展成疤痕疙瘩。疤痕疙瘩具有独特的生长特性，它会超出原始创伤的边界，不断向周围正常组织浸润性生长，而且通常对常规的治疗方法反应较差，较难彻底治愈。

从病理生理机制上看，疤痕增生和疤痕疙瘩都与成纤维细胞的异常活化、细胞因子的失衡等因素有关。在疤痕增生发展为疤痕疙瘩的过程中，转化生长因子-βTGF-β等细胞因子可能起到了关键的推动作用。TGF-β能够刺激成纤维细胞合成胶原蛋白等细胞外基质成分，并且抑制细胞外基质的降解。在疤痕增生阶段，如果TGF-β等细胞因子的表达持续处于较高水平，就可能导致疤痕组织不断增厚、变硬，最终形成疤痕疙瘩。个体的遗传因素也在这个转变过程中发挥着重要的作用。有些人天生就具有容易形成疤痕疙瘩的遗传倾向，对于这些人来说，即使是轻微的疤痕增生也可能发展成疤痕疙瘩。所以，对于有疤痕增生情况的患者，应尽早采取措施进行干预，以降低发展成疤痕疙瘩的风险。