Q痛风和高尿酸血症怎么治疗

男 2020-05-15

描述：

痛风和高尿酸血症怎么治疗

: 李六生肾内科去问诊

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主任医师 宜昌市第一人民医院三级甲等

医生回答：

痛风患者是因为血尿酸水平过高，尿酸从血液中析出进入到小关节，造成小关节红肿热痛。所谓痛风和高尿酸血症，都是因为尿酸的代谢出现了问题，才会造成上述相应的一些脏器的损害。在痛风和高尿酸血症的治疗问题上，首先需要控制患者的尿酸。对于已经发作过痛风的患者，血尿酸水平要控制到360微摩尔每升以下，或者是300微摩尔每升以下会更好。

常用的降尿酸的药物主要包括别嘌醇、非布司他和苯溴马隆。别嘌醇降尿酸效果好，但是个别患者可能会造成致死性的过敏反应。苯溴马隆可以增加尿酸在尿液中的排泄，但是对于已经有肾衰竭以及肾结石的患者不适合使用。非布司他相对来说安全一些，但是严重的肾衰仍然是不能用的，而且此药物价格相对比较高。在使用降尿酸药物的同时，患者需要低嘌呤饮食，因为嘌呤进入身体以后，会被代谢成尿酸，对于啤酒海鲜、动物内脏、浓汤等等，这些食物患者要避免食用。同时患者平时要多饮水，增加尿酸从尿液中的排泄。