Q什么是枢椎齿突骨折 怎么治疗好

2020-05-15
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什么是枢椎齿突骨折 怎么治疗好

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齐宇 外科 去问诊

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副主任医师 佳木斯大学附属口腔医院 三级甲等
医生回答:

枢椎是人体的第二颈椎,第二颈椎椎体向上的延伸部位像牙齿一样凸入到第一颈椎内,俗称为枢椎的齿状突。齿状突骨折的话,根据骨折线的位置不同,可以分为三型。不稳定型的骨折的话是不能够随意活动颈部的,可能造成齿状突骨折加重。即使是稳定型的齿状突骨折,也需要佩戴颈托来稳定颈椎。在治疗过程中枢椎齿状突骨折并不是非常少见,任何的外伤后出现在颈部的持续疼痛或者是僵硬。或者是伴或不伴有神经压迫症状的患者应当予以反复的x线检查,包括ct检查,以免造成可能的枢椎齿状突的骨折遗漏,甚至有的可能造成寰枢关节脱位。目前对于齿状突骨折的治疗方式有两种,一种是保守治疗,主要是限制颈部的活动稳定颈椎、采用颅骨牵引术或者哈罗士架外固定制动。定期复查x线或者ct查看齿状突愈合的情况。固定3到6个月后,发现骨折线消失,骨折已经基本上愈合,就可以拆除外固定架或者颅骨牵引弓,固定的时间一般比较长,长期的牵引或者外固定给患者造成严重的生活质量的下降。另外一种就是前路或者是颈椎后路的手术内固定治疗。术后短期的颈托制动就可以了,可以下地行走,内固定后,颈椎得到了稳定,颈托辅助外固定。相对而言,手术治疗给患者造成的影响要小一些,但是手术的技术含量高,风险大,一些省会的大城市三甲医院可以开展相关的手术。

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