Q阻塞性肺气肿如何鉴别

2020-05-15
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阻塞性肺气肿如何鉴别

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孙海霞 呼吸内科 去问诊

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副主任医师 中国人民解放军第四二一医院 三级甲等
医生回答:

一、阻塞性肺气肿是呼吸系统常见的病理性改变,该病引起的症状、影像学检查不典型,应该与慢性支气管炎支气管哮喘,慢性阻塞性肺疾病进行鉴别。
二、具体如下:
1、慢性支气管炎,患者也可有咳嗽,咳痰,气喘的病史,但是该病在并发肺气肿前,病变主要局限于支气管,可有阻塞性的通气功能障碍,程度较轻,弥散功能一般正常。
2、支气管哮喘,该病多在儿童或青少年期起病,以发作性的喘息,气急,胸闷,咳嗽为特点,发作时两肺布满哮鸣音。常有家庭或个人的过敏史,经过治疗或可自行缓解。支气管舒张试验阳性,对支气管扩张剂反应良好,肺功能昼夜波动率较大。
3、慢性阻塞性肺疾病,该病常见的症状为咳嗽,咳痰,气喘,多见于中老年患者,有急性加重期,多有长期吸烟或接触有害气体的病史。该病多表现为逐渐加重的呼吸困难,应用支气管舒张剂后肺功能可改善,该病还可与支气管哮喘合并存在。

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