Q自发性气胸症状

男 2020-05-15

描述：

自发性气胸症状

: 孙海霞呼吸内科去问诊

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副主任医师 中国人民解放军第四二一医院三级甲等

医生回答：

自发性气胸是气胸的一种，就是人在没有明显外因的情况下，出现了肺表面破口，肺里面的气体漏到了肺的外面，漏到了胸壁和肺之间的胸膜腔，导致肺压缩。也就是说，自发性气胸患者的肺部无明确的严重疾病，而是在工作或休息时突然发生的气胸，与外伤暴力及其他疾病无关。多见于男性青壮年或患有慢性支气管炎、肺气肿、肺结核者。也常常多见于比较苗条的、瘦高的男性人群，老年人也有。

本病最常见症状有呼吸困难、胸痛、刺激性咳嗽。下面可以逐渐一一的介绍：1、呼吸困难：气胸发作时病人均有呼吸困难，其严重程度与发作的过程、肺被压缩的程度和原有的肺功能状态有关。在青年的呼吸功能正常的病人，可无明显的呼吸困难，即使肺被压缩>80％，亦能够在活动时稍感胸闷，而在患有慢性阻塞性肺气肿的老年病人，肺被轻度压缩就有明显的呼吸困难。急性发作的气胸，症状可能更明显，而慢性发作的气胸，健侧肺脏可以代偿性膨胀，临床症状可能会较轻。2、胸痛：常在发生气胸当时出现突然尖锐性胸痛和刀割痛，与肺大疱突然破裂和肺被压缩的程度无关，可能与胸膜腔内压力增高、壁层胸膜受牵张有关。疼痛部位不肯定，可局限在胸部，亦可向肩、背、上腹部放射。明显纵隔气肿存在时，可出现持续的胸骨后疼痛。疼痛是气胸病人最常见的主诉，而且在轻度气胸时，可能也是惟一症状。3、刺激性咳嗽：自发性气胸偶有刺激性咳嗽，没有痰，而且呈阵发性刺激性咳嗽。 4、其他症状：气胸合并血气胸时，如出血量大，病人会心悸、血压低、四肢发凉等等症状。