Q泌尿系统结核有什么检查

2025-02-17

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

泌尿系统结核的检查主要包括尿液检查、影像学检查和组织活检等多种方式。这些检查可以帮助医生确认是否存在结核感染，并评估病变的程度和范围。

在尿液检查方面，患者的尿液常常会出现异常，可能会发现结核分枝杆菌、白细胞、红细胞等。尿液培养是确诊泌尿系统结核的重要手段，通过培养尿液中的细菌，可以直接检测到结核分枝杆菌。尿液中的抗酸杆菌检查也可以提供重要的诊断信息。影像学检查则包括超声、CT和MRI等，这些检查可以帮助医生观察肾脏、输尿管和膀胱的结构变化，判断是否存在肾脏肿块、脓肿或钙化等病变。CT扫描在评估泌尿系统结核的病变范围和并发症方面具有较高的敏感性。对于疑似病例，组织活检也是一种有效的检查方法，通过取出病变组织进行病理学检查，可以明确诊断是否为结核性病变。

在进行泌尿系统结核的检查时，患者需要注意一些事项。首先，检查前应告知医生自己的病史，包括是否有结核病史、近期是否有发热、体重下降、盗汗等症状。患者在进行尿液检查时，应尽量避免在月经期间或有尿路感染的情况下进行，以免影响检查结果。影像学检查前，患者应遵循医生的指导，做好相应的准备，如空腹、饮水等。对于需要进行组织活检的患者，术前应进行详细的评估，确保身体状况适合手术，并遵循术后护理要求，以减少并发症的发生。患者在接受检查后，需定期复查，监测病情变化，以便及时调整治疗方案。通过这些检查和注意事项，可以更好地诊断和管理泌尿系统结核，提高患者的生活质量。