Q甲亢要做什么检查

男 2020-05-15

描述：

甲亢要做什么检查

: 张艳凯内科去问诊

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副主任医师 开封市中心医院三级甲等

医生回答：

甲亢要做实验室化验检查以及影像学的检查，我们首先看一下实验室的检查，包括血常规，我们看一下白细胞的数目，如果白细胞小于3.0，乘以十的九次方每升或，中性粒细胞小于1.5乘以10的9次方每升，我们就不能用药物治疗，首先要升高白细胞的药物，肝功能。如果是转氨酶两倍，三倍的升高，是甲亢本身引起的，我们首先也要保护肝脏的药物，待转氨酶好转之后，我们再用抗甲亢的药物治疗。这甲状腺功能包括ft3ft4和tfhpt4就是游离在甲状腺素。他是诊断临床甲亢的首要的指标，也是这种激素实现生物学效应的主要部分，血清tfh是反映甲状腺功能最敏感的指标。成为筛查甲亢的第一线的指标，当亚临床甲亢的时候，仅仅有tsh的升高，t3,t4还是正常范围之内。再就是碘摄取率的检查是诊断甲亢的传统的方法，如果高峰的24小时出现，甲亢时碘131摄取率表现为总摄取率增加摄取高峰前移。

主要用于甲状腺毒症病因的鉴别，还有碘131治疗的剂量计算，在一些甲状腺功能的相关抗体。tr ab他也是甲亢病因鉴别，是否停药的一个指标。影像学的检查包括甲状腺的彩超，可以看甲状腺的大小血流信号是否丰富有无结节和周围组织的关系。再就是ct和MRI.眼部的ct和MRI，可以排除其他原因所引起的，比如说外的肿瘤可以评估眼外肌、肥大的情况，还有甲状腺放射性核素扫描对于诊断甲状腺自主高功能腺瘤有重要的意义，在肿瘤区、农具大量的碘、肿瘤区外甲状腺组织对才的甲状腺没有核素的吸收。