Q如何判断肺结节是良性还是恶性？

男 30岁 2019-03-17

描述：

我最近一段时间，肺部感到特别不舒服，医生说我有肺结节，我想知道如何判断肺结节是良性还是恶性？

: 赵月霞普通内科去问诊

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副主任医师 宁夏医科大学总院三级甲等

医生回答：

首先是成像的性能，这是最重要的判断方法。包括肺结节的大小、密度、结节边缘是否光滑、是否有分叶状毛刺、结节是否有钙化。结节通常是良性的，如果伴有爆米花状分层和完全致密的钙化，所有密度低于5毫米的结节大多是良性的，而高于8毫米的结节极有可能是恶性的，应密切注意。密度主要取决于均匀度。如果结节密度不均匀，出现小结节积聚，大多数结节为恶性，良性结节密度相对均匀。一般来说，恶性结节的边缘往往不光滑，经常有毛刺，经常有小叶。然而，炎性结节性炎症通常以边缘模糊甚至卫星病变为特征。良性结节边缘光滑。第二个方面是观察病人的临床特征。判断恶性肿瘤的危险程度是否高，例如，有癌症或肺癌家族史的人，例如，吸烟量大的人，比其他人更有可能患恶性肺结节。第三个方面是观察结核的生长速度，也就是说，通过复查来判断结核生长是快还是慢。一般来说，生长非常快，发炎的可能性很高。然而，大多数生长缓慢的肿瘤都是良性肿瘤。