Q头部大量脑积水怎么办

23岁 2019-01-22
描述:

从3米多高的梯子上摔下了,头先落地。被送往当地的第一人民医院。脑内出血昏迷,头部大量脑积水怎么办?

A
李军 神经外科 去问诊

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主任医师 佳木斯大学附属第二医院 三级甲等
医生回答:

目前脑积水局部出血比较严重,需要通过甘露醇脱水肿。脑积水分为非手术治疗和手术治疗。一般轻度脑积水应先试用非手术治疗,以脱水疗法和全身支持疗法为主。手术治疗适用于脑室内压力较高(超过250mm水柱)或经非手术治疗失败的病例。严重脑积水如头围超过50cm、大脑皮质萎缩厚度在1cm以下,已合并有严重功能障碍及畸形者,手术疗效不佳。手术方式多采用脑脊液分流术。如脑室—心房分流术,脑室—矢状窦分流术,脑室—腹腔分流术等。后一种术式安全,并发症少,使用较多。所用分流管是一种带有贮液囊、压力阀装置,并不透X线,以利于透视下检查。

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