病人65岁,椎间盘狭窄,做了手术治疗,出现感染,医生让服用万古霉素,请问万古霉素的用药说明是什么?
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万古霉素适用于革兰氏阳性菌所导致的严重感染,特别是耐甲氧西林的菌株。静脉滴注成人是每次每千克体重7.5毫克,6小时一次;或者是每次每千克体重15毫克每12小时一次。严重的感染的话可以一天三到四克,短期用药。口服制剂成人是每次0.125克到0.5克,每天四次。疗程五到十天,每天用量不宜超过四克。万古霉素对金黄色葡萄球菌、化脓链球菌、肺炎链球菌等作用比较强,对难辨梭状芽孢杆菌、炭疽杆菌、白喉杆菌作用也比较好。与其他抗生素没有交叉耐药性,极少有耐药菌株,口服也是不吸收的。大剂量长时间应用可以导致严重的耳毒性肾损害,或肾功能不全,老年人容易发生,听力减退、耳聋、肾功能不全。本药对组织有强烈的刺激性,应该进行血药浓度的监测,不适宜激烈注射或静脉注射,静脉滴注时应该尽量避免液体外漏。
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