Q如何知道肚子里是否有蛔虫？

女 2019-03-28

描述：

最近指甲上出现了白色的点，有些还像云朵状，食欲不好，肚子有时隐隐作痛的，睡觉时不磨牙，如何知道肚子里是否有蛔虫？

: 赵月霞普通内科去问诊

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副主任医师 宁夏医科大学总院三级甲等

医生回答：

腹部有蛔虫的常见症状包括脐周压痛、厌食、好饿、腹泻、便秘、荨麻疹等。儿童流涎、磨牙、烦躁等。在严重的情况下，会出现营养不良。一旦寄生环境发生变化，如高烧时，蛔虫就会在肠腔内扭曲成一团，堵塞肠腔并形成蛔虫肠梗阻。患者有严重的阵发性腹痛，特别是在脐部，伴有恶心和呕吐，并能吐出蛔虫。腹部可以碰到可移动的香肠状物体。有时蛔虫性肠梗阻可发展成绞窄性肠梗阻、肠扭转或肠套叠，必须及时进行手术。蛔虫也能穿过肠壁，导致肠穿孔和腹膜炎。如果不及时手术，就会死亡。如果粪便中未发现虫卵，怀疑有蛔虫病的临床表现，可进行驱肠虫的治疗性诊断，并可根据患者排出的蠕虫体的形态进行鉴别。怀疑患有肺蛔虫病或由蛔虫病幼虫引起的过敏性肺炎的患者可通过检查痰中的蛔蚴进行诊断。