Q支气管舒张试验阴性说明什么问题

男 2020-05-15

描述：

支气管舒张试验阴性说明什么问题

: 孙海霞呼吸内科去问诊

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副主任医师 中国人民解放军第四二一医院三级甲等

医生回答：

支气管舒张试验是用来测定气道可逆性的检测方法，常用以支气管哮喘，慢性阻塞性肺疾病的临床诊断和治疗。通过给予支气管舒张药物观察阻塞气道的舒缓反应的方法。该方法可用于临床指导治疗。如舒张试验阳性，可以诊断相关的疾病，阴却不能完全排除支气管哮喘，还需要结合患者的病史，症状，发病特点等。以下情况可导致支气管舒张试验阴性，比如患者气道轻度狭窄，用药后舒张程度不明显，再就是气道内分泌物增多，吸入药物沉积较少以及缩窄的气道对支气管舒张剂不敏感。或者是行支气管舒张试验前已经应用了舒张剂，气道反应已达到了极限等相关的几点。因而支气管舒张试验阴性时还需要进一步的结合其他的病史做出诊断。患者如果自觉患有支气管哮喘疾病，但试验结果为阴性，可进行激发试验，或在一个月后复查支气管舒张试验。若结果仍为阴性，但患者一周内肺功能变异率超过20%，也可以考虑为支气管哮喘。