Q尿酸偏高吃什么药效果最好

男 2020-05-15

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尿酸偏高吃什么药效果最好

: 张艳凯内科去问诊

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副主任医师 开封市中心医院三级甲等

医生回答：

首先尿酸升高要明确是因为肾脏的排泄不足所导致的尿酸升高，还是因为尿酸的形成过多所导致的，所以在治疗之前要到医院进行正规的检查，包括24小时尿酸排泄量、肝肾功能的评估、尿常规等检查。如果在24小时尿酸排泄量小于600毫克，肾脏功能是正常或者轻度异常的，无泌尿系结石的患者可以选用促尿酸排泄的药物，其中就包括如苯溴马隆、丙磺舒，在服用促尿酸排泄的药物过程中要注意碱化尿液，以免导致肾脏的肾结石的发生，以及尿酸结晶在肾脏的过度沉积。另外一类药物就是抑制嘌呤合成的药物，其中就包括如非布司他这一类别嘌醇，在应用这些药物的过程中，要注意肝肾功能的情况，因为这一类药物都有可能会导致肾功能的损害，或者是白细胞的减少，所以要严密监测肝肾功能、血常规的变化。另外在服用别嘌醇的过程中，特别要提醒大家不能盲目的使用，因为作为黄种人，我们带有一个基因，它可以导致别嘌醇的过敏反应，可以引起剥脱性皮炎，甚至危及到生命，所以我们在使用别嘌醇之前，最好能进行这个基因的检测，才能够选择这个药物，以避免发生药物的不良反应。