Q怀孕多久可以排除宫外孕的可能

男 2020-05-15

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怀孕多久可以排除宫外孕的可能

: 居宝芹妇产科去问诊

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主任医师 淮北矿工总医院三级甲等

医生回答：

怀孕多久就可以排除宫外孕。
如果平时月经来潮规律，一般情况下停经40天以上，多数情况下就可以判断目前是否是宫外孕。临床上常用的检查方法有b超检查、抽血化验绒毛膜促性腺激素hcg与孕酮值。如果b超检查胚囊组织在宫腔内、孕酮值大于20ng/ml、或者绒毛膜促性腺激素hcg数值隔天翻倍正常，尤其是大于66%的时候，就可以百分百除外宫外孕了。需要提醒的是如果月经周期长或者没有规律性，周期长短不一，那么停经40天的时候有可能检查不到胚囊，需要停经50到60天的时候再次复查。因为怀孕早期出现阴道出血，下腹部疼痛，就需要引起警惕，看医生检查一下判断原因进行针对性治疗。
如果考虑是先兆流产，就需要绝对卧床休息，给予孕激素黄体酮或者地屈孕酮片，维生素e和保胎丸治疗，一般一个星期到半个月后复查，包括抽血化验hcg与孕酮，同时结合b超检查胚囊发育情况，看看是否有胚芽与胎心。如果此时宫腔内没有发现胚囊组织，而是在附件区有包块，那么就需要引起高度重视，考虑异位妊娠的可能性比较大。当然如果确实诊断是的话就需要办理住院手续，根据就诊时症状、生命体征、包块的大小选择合适恰当的方法进行治疗。因为它是妇科急腹症之一，如果发生输卵管妊娠破裂或者流产，腹腔内出血量比较大，随时会发生晕厥与休克危及生命。当然即使检查是宫外孕，也不用过分担心，积极配合医生治疗就可以了。