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手足癣和足癣是由真菌感染引起的皮肤疾病,主要表现为皮肤的红斑、脱屑、水疱、瘙痒等症状,但这些水疱有其特定的表现形式,多发生在手足部位,边界相对清晰,并且逐渐向周围扩展,常伴有皮肤增厚、粗糙等改变。而小水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病,其皮疹特点与手足癣有很大区别。水痘的皮疹首先出现在躯干和头部,然后蔓延至面部和四肢,呈向心性分布。皮疹开始为红色斑疹,数小时后变为丘疹并发展成疱疹,疱疹为单房性,椭圆形,直径3-5mm,周围有红晕,疱液最初透明,后变混浊,疱疹处常伴有瘙痒。而且水痘患者往往还会伴有发热、头痛、乏力等全身症状。
从发病机制来看,手足癣是真菌在皮肤表面寄生、繁殖,破坏皮肤的正常结构而致病。而水痘是病毒入侵人体后,在体内大量繁殖,引发机体的免疫反应,导致皮肤和全身症状的出现。两者在治疗上也完全不同,手足癣主要使用抗真菌药物治疗,如外用的酮康唑、咪康唑等,严重者可能需要口服抗真菌药。而水痘主要是进行抗病毒治疗和对症处理,例如使用阿昔洛韦等抗病毒药物,对于发热给予退热治疗,瘙痒明显者给予止痒药物等。所以身体出现很多小水痘与手足癣及足癣是完全不同的两种情况。
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