Q月经混乱黑色

男 2020-05-15

描述：

月经混乱黑色

: 乐华妇科去问诊

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副主任医师 扬州市妇幼保健院三级甲等

医生回答：

月经是伴随卵巢周期的变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。正常月经是有周期性的。出血第一天是月经周期的开始，两次月经第一天的间隔时间称为一个月经周期一般是21到35天，平均28天，而且月经是有自限性的。每次持续的时间称为经期，一般是2到8天，平均4到6天。不管是月经周期发生了改变，还是经期发生了改变都可以说月经发生了混乱。也就是说发生了不规则的阴道出血原因也有很多。首先对于育龄期的妇女来说，要排除妊娠。因为有的宫内妊娠流产或者是异味妊娠早期都可以有这种阴道的不规则的流血。有的量不多有这种黑色的血，所以首先要进行血或者是尿妊娠试验的检查。必要的时候还要进行妇科超声的检查，来排除妊娠相关的疾病。

另外有一部分妇女放置了宫内节育器以后，也可以出现这种因月经前后的少量的阴道出血。如果时间不长，量不多的话可以不需要特殊处理。随着放置年限的增加，这种症状有可能自行消失。再有就是排卵期的出血。排卵期是发生在下次月经的前14天。这一天的前5天和后5天，也就是总共大概10天的时间，称为排卵期发生在这个时期的阴道出血成为排卵期的出血，他的特点是流血时间不长，而且颜色比较深，那如果时间长而且血量比较大的要排除有没有子宫内膜其他的问题，而不是排卵期的出血。对于绝经过渡期的妇女来说，发生了月经混乱，首先要排除子宫内膜的病变可以进行宫腔镜的检查，在镜下取内膜的活检或者是进行诊断性的刮宫来明确子宫内膜病变的性质。再有一些妇科的肿瘤，比如说黏膜下的子宫肌瘤发生了坏死、感染。子宫的肉瘤或者是一些功能性的卵巢肿瘤都可以有这种少量的不规则的阴道出血，我们需要根据患者的年龄以及症状的不同进行逐一的排查，进而明确疾病发生的原因。