Q心率过缓的原因和注意事项有哪些

男 2020-05-15

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心率过缓的原因和注意事项有哪些

: 张艳凯内科去问诊

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副主任医师 开封市中心医院三级甲等

医生回答：

引起心动过缓最常见的原因是病理性的窦性心动过缓。窦性停搏窦房阻滞、房室传导阻滞，病理性的窦性心动过缓的表现常有不适症状的心跳慢，病因多为病态窦房结综合征、急性心肌梗死、甲状腺功能低下，颅内压增高或者是使用了由减慢心率作用的药物，如倍他乐克、异搏定洋地黄类药物利血平等。
窦性停搏窦房阻滞、斗防性传导组织的表现，有心跳有较长时间的停泊，引起这种情况的病因有病态窦房结综合征，传导系统退行性改变，先天性的方式传导组织心肌炎、心肌梗死等。停泊时间超过3秒是非常危险的，可引起恶性的心律失常，导致猝死。因对于有症状的心动过缓者，尤其是影响患者生活质量或者是停跳在3秒以上，伴有眼黑晕厥应积极治疗。
在心动过缓急性发作时，针对原发病进行治疗，停用可减慢心率的药物，使用阿托品、异丙肾上腺素提高心率，对于心率在每分钟40次或者是更慢者药物提高心率效果不明显，尤其是伴有反复晕厥或者是晕厥前兆的病人应该植入林某临时的起搏器。在积极纠正可逆转的原发病因，并排除了厌恶的影响后，如果患者的心脏心动过缓症状仍然不能逆转，需要植入心脏起搏器，从而产生有效的收缩。提高心率，缓解病人的症状，挽救生命。