Q怎么选择子宫肌瘤的手术方法

2019-02-06
描述:

本人患有子宫肌瘤多年,最近做B超检查子宫肌瘤较前明显增大,请问子宫肌瘤怎么选择手术方式?

A
王建英 妇科 去问诊

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主任医师 宿迁市人民医院 三级甲等
医生回答:

子宫肌瘤比较大,出现压迫症状,或者是月经过多出现严重贫血时,需要手术治疗。手术治疗是治疗子宫肌瘤最有效的方法,但也有一定创伤,手术治疗子宫肌瘤主要有以下五种方法:子宫切除、开腹肌瘤剔除术、腹腔镜肌瘤剔除术、宫腔镜、超声消融,最近又新开展海扶刀。各种手术治疗方法都有它的优缺点,具体如下:一,子宫切除手术。优点:杜绝复发。局限性:对盆腔干扰大,术后黏连风险高,子宫丧失,失去生育功能,没有月经来潮。二,开腹肌瘤剔除术。优点:保留子宫,不复发,术后两年可怀孕。局限性:对盆腔干扰大,术后黏连风险高,对生育影响大,有输尿管或者膀胱损伤的风险。三,腹腔镜肌瘤剔除手术。优点:保留子宫,对腹壁的伤害小于开腹。术后1到2年可以怀孕。局限性:肌瘤复发率高,术后盆腔黏连高于超声消融,对生育的影响较大,容易导致输尿管膀胱损伤。四,宫腔镜。优点:保留子宫对子宫的伤害较小。局限性:复发率高,肌瘤坏死在体内,靠身体吸收。五,超声消融。优点:无创,伤害小,恢复快。局限性:肌瘤复发,部分大肌瘤和宫颈肌瘤不适合。有发生皮肤、肠关损伤的可能。

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