Q膝关节炎的鉴别诊断

男 2020-05-15

描述：

膝关节炎的鉴别诊断

医生回答：

临床和这个疾病常见的一些诊断：

第一个膝关节半月板损伤，这种疾病一般有外伤的过程。有这个受伤之后，膝关节的疼痛、肿胀有弹响或者是交所的现象。膝关节的内外侧间隙压痛。慢性的这种半月板损伤容易出现股四头肌的萎缩。半月板研磨试验阳性。

第二个髌骨下脂肪垫的损伤，这种情况也是有外力的损伤或者劳损，甚至是膝关节受凉的情况膝关节也有疼痛，在下楼梯的时候更加明显。膝关节过伸的时候疼痛更加明显，而你做x线排片侧位片的检查的时候可见脂肪垫支架的纹理增粗。

第三个疾病就是髌骨软化症。这个一般是膝关节活动量过大、疼痛就会越来明显。以前有过伸疼痛行走无力，膝关节在前侧下侧内侧外侧以及窝窝均有压痛，这个髌骨的研磨试验是阳性的，容易和这个膝关节骨性关节炎鉴别开来。

第四个是膝关节的副韧带损伤。这个韧带一般是内侧副韧带或者是外侧副韧带。容易在韧带的指点起点或者是韧带在中间。膝关节呈半屈曲位关节活动受限，侧方挤压实验是阳性的。临床上常见的就是和这些疾病做鉴别诊断了。

第一个第二个和第四个一般都是由一定的外力的损伤，出现第三个的话，一般是做髌骨研磨试验阳性就容易鉴别开来。