Q矽肺病一般如何确诊

男 2020-05-15

描述：

矽肺病一般如何确诊

: 孙海霞呼吸内科去问诊

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副主任医师 中国人民解放军第四二一医院三级甲等

医生回答：

矽肺病的病人一般是由于出现了反复的咳嗽、咳白色的粘液痰，胸痛来医院看病，或者平常症状不是太典型。结果感冒了以后上述症状加重了，到医院来就诊。

要确诊这个疾病需要有以下几方面：首先询问病人是从事什么工作的，也就是他的职业史很重要。比如平常有没有接触粉尘，有没有井下作业？接触粉尘的时间有多久？接触到了什么程度？然后要做胸部的影像学检查，包括胸部的x线胸片、胸部的ct来了解肺部有没有病灶，是不是结节性的纤维化病灶？有多大的范围？有一些病人可能不好诊断，因为他虽然有粉尘的接触史，但是接触时间不是太长，但是他现在已经有咳嗽、咳白色粘痰这些症状。所以还有必要做肺功能的检查，还有必要做纤维支气管镜的检查来协助诊断，来明确肺功能受损的情况。除此之外，矽肺病也是一个排他性的疾病，还要排除一些肺部的疾病，比如肺结核、慢性阻塞性肺疾病和支气管扩张等等的疾病，排除了这些疾病，再加上患者的职业史，胸部x线片和ct检查确诊。