Q如何选择治疗类风湿关节炎的药物？

女 55岁 2019-05-25

描述：

患者近期全身小关节疼痛，出现晨僵现象，经检查后确诊类风湿性关节炎，如何选择合适的药物治疗？

: 赵月霞普通内科去问诊

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副主任医师 宁夏医科大学总院三级甲等

医生回答：

治疗类风湿关节炎，有４类药物：①非甾体类抗炎药，代表药物有阿司匹林、芬必得等；②慢作用抗风湿药，分为改变病情药和细胞毒药，前者包括抗疟药、柳氮磺胺吡啶和雷公藤等，后者包括甲氨喋呤、环磷酰胺等，起效慢，约１～３个月；③糖皮质激素，有强的松、地塞米松等，其抗炎作用最强，但类风湿关节炎的病情会发生进展和关节破坏；④生物制剂，近年才兴起，尚处于研究探索阶段。甲氨喋呤治疗类风湿关节炎应用时间长，疗效和安全性已被公认，是治疗类风湿关节炎的首选。