Q椎管内转移瘤如何鉴别

2020-05-15
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椎管内转移瘤如何鉴别

A
吴海涛 肿瘤科 去问诊

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主任医师 朝阳市中心医院 三级甲等
医生回答:

对于中年以上有持续腰背痛患者x线平片显示椎体有破坏或有肿瘤手术史,或已发现原发病灶者,结合核磁共振与ct扫描诊断椎管内转移瘤一般不算困难。但在临床上应该注意与下列疾病相进行鉴别。一慢性腰背部疼痛。主要表现为以椎间盘突出或者是椎关节增生最为常见。转移瘤的疼痛相对固定。持续进展并且不会因休息或者体位改变而明显的缓解。常规情况下,使用镇痛剂效果不好,对重点以上有上述疼痛者,应该加以必要的检查。2脊柱结核,脊柱结核患者有时没有明确的结核病史。当结核引起椎体或邻近结构的破坏时,放射影像学资料难以区别,临床上经常选择针对性的检查。3嗜酸性肉芽肿。常有腰背部疼痛。与椎管内转移瘤相似,但多发生于儿童及青年。

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