Q三尖瓣狭窄做什么检查

2020-05-15
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三尖瓣狭窄做什么检查

A
张艳凯 内科 去问诊

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副主任医师 开封市中心医院 三级甲等
医生回答:

包括:X线检查,后前位照片示右心缘下部向右扩大,上腔静脉阴影增宽。在单纯性三尖瓣狭窄,肺野清晰,且无肺动脉扩大或肺郁血。心电图检查表现为右心房肥大,Ⅱ及Ⅴ1导联P波高尖;由于多数三尖瓣狭窄患者同时合并有二尖瓣狭窄,故心电图亦常示双心房肥大。无右心室肥大的表现。超声心动图检查可见三尖瓣的回声波与二尖瓣狭窄相似,三尖瓣狭窄病人,双峰曲线消失,EF段降速减慢,呈现墙垛样改变,舒张期隔瓣活动反常,右心房扩大;在右心室舒张末压上升时,AC期间延长。切面超声心动图显示三尖瓣瓣膜增厚,舒张期开放活动受限制。右心导管检查显示右心房压力明显增高,右心房和右心室有显著的收缩期前或舒张期压力阶差,心血管造影检查导管顶端置于右心房,右前斜位电影摄片可显示三尖瓣瓣叶增厚,活动减弱,造影剂于舒张期经狭窄瓣孔流入右心室,且右心房造影剂排空时间延长。

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