Q有没有治疗痤疮好用的药物

2024-11-12

: 刘雯敏皮肤性病科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

有不少治疗痤疮好用的药物。

对于痤疮的治疗，外用药物是常用的手段之一。维A酸类药物是治疗痤疮的经典外用药物，比如阿达帕林凝胶。它有助于改善毛囊皮脂腺导管角化、溶解微粉刺和粉刺、抗炎，还能预防和改善痤疮炎症后色素沉着和痤疮瘢痕。不过，使用初期可能会有局部刺激反应，如红斑、脱屑等，需要建立耐受。过氧化苯甲酰也是常用的外用药物，它具有杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎的作用，可单独使用，也可与维A酸类药物联合使用，联合使用时能增强疗效。抗生素类外用药如夫西地酸乳膏，主要针对痤疮丙酸杆菌等细菌感染，对于炎症性痤疮有较好的效果。

口服药物在痤疮治疗中也起着重要作用。对于中重度痤疮，口服抗生素是常见的治疗方法，像米诺环素，它能有效抑制痤疮丙酸杆菌，减轻炎症反应。但长期使用可能会有耐药性等问题，所以一般不建议长期单一使用。异维A酸胶囊对于重度痤疮，尤其是结节囊肿型痤疮效果显著。它可以减少皮脂分泌、抑制异常角化、减轻炎症反应，但由于其副作用相对较多，如可能导致皮肤黏膜干燥、致畸等，所以使用时需要严格遵循医嘱，育龄期女性使用时要特别注意避孕等相关事宜。对于女性患者，抗雄激素药物如螺内酯，在一定程度上也有助于改善痤疮，尤其是伴有高雄激素表现的痤疮患者。治疗痤疮的药物需要根据痤疮的严重程度、患者的个体情况等因素合理选择使用。