Q创伤性食管穿孔怎么办

男 32岁 2019-01-11

描述：

我的一个朋友得了创伤性食管穿孔，现在几乎什么都不能吃，我们都很担心他的身体，想知道创伤性食管穿孔怎么办？

: 曾宪付外科 主任医师 随州市中医医院三级甲等

医生回答：

得了创伤性食管穿孔的患者，需要抓紧是检治疗，大多数创伤性食管损伤需要外科治疗。16h内颈段食管损伤应缝合，扩张后第一阶段放置橡胶引流条(管)。食管撕裂缝有一层或两层，并覆盖有相邻带蒂胸膜或肌肉瓣。胸腔被引流。对于超过此期限或污染严重且有较大缺陷的食管，应在食管重建前将食管放置在颈部之外。食管手术前后使用抗生素，保留鼻胃管，直到食管造影证实无食管瘘。无并发症患者术后4 ~ 7天进行食管造影。对于胸段和下段食管穿孔，应及时开胸以取得良好的效果。