Q胎位横位是什么意思

男 2020-05-15

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胎位横位是什么意思

: 居宝芹妇产科去问诊

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主任医师 淮北矿工总医院三级甲等

医生回答：

胎位横位是指胎体横卧于母体的骨盆上方先露部为肩时，称为肩先露，又称为横位。占妊娠住院分娩总数的0.25%，是最不利的分娩的胎位。临产时忽略诊断处理不及时可造成子宫破裂、胎儿死亡的严重后果。根据胎头位置，在母体的左侧或者右侧及胎儿肩胛骨朝前，还是朝后可分为肩左前、肩左后、肩右前和肩右后四种胎位。导致胎位横位的原因是:早产儿、骨盆狭窄、前置胎盘、子宫畸形、子宫肌瘤或者是盆腔肿瘤、多胎妊娠、羊水过多、经产妇腹壁松弛等均可引起胎头的正常衔接或使胎儿在宫腔内的活动范围过大而导致横位。临床表现:除部分孕妇自觉腹部两侧较其他孕妇略宽外，无明显的症状。分娩机制:除死胎和部分早产儿可以折叠免出外。足月活胎不可能经阴道分娩出需行剖宫产结束分娩。对母儿的影响。对产妇的影响横位时，胎头和躯干横跨于骨盆入口上方，容易发生胎膜早破及宫缩乏力。如果宫缩过强，形成强直性的宫缩或者是忽略性的肩先露，如处理不及时，宫所继续加强可能会导致子宫破裂。对胎儿的影响主要是易造成胎儿、脐带及上肢脱出，胎儿窘迫、分娩损伤的机会也显著的增加。对新生儿的影响可能增加这个新生儿的死亡率。处理:妊娠期、妊娠后期发现肩先露时应及时纠正，如采取膝胸卧位或者是外倒转术，如果成功应提前住院，择期剖宫产。分娩期剖宫产是处理肩先露的首选的方法。