Q自发性气胸要怎么预防

2020-05-15
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自发性气胸要怎么预防

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孙海霞 呼吸内科 去问诊

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副主任医师 中国人民解放军第四二一医院 三级甲等
医生回答:

自发性气胸气胸的一种,就是人在没有明显外因的情况下,出现了肺表面破口,肺里面的气体漏到了肺的外面,漏到了胸壁和肺之间的胸膜腔,导致肺压缩形成的气胸。

本病往往最常见于比较苗条的、瘦高的人群,老年人也有。多见于男性青壮年或患有慢性支气管炎肺气肿肺结核者。要预防自发性气胸,需注意以下几点: 1.自发性气胸的常见原因有先天性的发育不良肺大泡的存在,对有呼吸系统疾病基础的患者,比如有肺炎气管炎支气管炎支气管扩张,肺气肿也容易引起气胸的发生。从预防角度来讲,我们应该对患者进行经常的查体,发现是否有先天性肺发育不良,是否有呼吸系统疾病,是否有支气管扩张等原发疾病。2.明确以上原因以后我们就应该从治疗上积极地采取措施,如有先天性肺大泡,那么就可以预防性的治疗,将肺大泡切除,如果有呼吸系统的疾病,积极防治原发疾病,特别是COPD和呼吸道感染。同时也要提高免疫力,预防感染,保持呼吸道通畅,避免气胸的发生。 3.对中青年来讲,自发性气胸常常出现在那些瘦高个,扁平胸的男性患者身上。这样的患者胸腔内的压力,受外界的挤压以后,由于存在着先天性的发育不良,比如肺大疱,这样的患者就容易出现气胸的发生。可以让病人多吃高蛋白饮食,多长肉来预防气胸发作。 4.也可以让自发性气胸病人少做剧烈的活动,少做像大声喊或者是大声唱歌乃至于坐飞机或者潜水等等这种肺高压的运动,以此来降低气胸复发的几率。 5对于有肺大泡的老人、尤其是有气胸病史者应保持大便通畅,避免接触呼吸道刺激物,避免劳累和负重。 6.反复发生气胸者胸膜粘连术是防止再发的主要方法。

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